Geenstijl

Bij ongewijzigd beleid maakt iemand die maximaal een basisschool opleiding heeft afgerond in 2040 70% van zijn bruto inkomen op aan zorg. Bam. Althans, dat beweert het CPB in dit rapport (achtergrondcijfers daar). Daar we in Nederland nog altijd in een verzorgingsstaat leven hoeven de minima die 70% (9.000 euro per jaar) niet zelf op te hoesten. Enter de sterke schouders of zoals politici het graag noemen: solidariteit. Gelijke zorg voor iedereen, misschien wel de ruggengraat van onze samenleving. Werkt onder bepaalde omstandigheden ook hartstikke prima, totdat een groot deel van de natie besluit asociaal oud te worden (vergrijzing) danwel als een frituurvretende kettingroker (vertokkisering) door het leven te gaan. Tel daarbij op dat we met steeds betere (en duurdere) zorg in staat zijn om ook de modderdikste waterpijpers in leven te houden en u heeft een recept voor een catastrofe. Die catastrofe is precies wat het CPB aan ziet komen en daarom slaan de telraamgoeroes GROOT ALARM. De zorg wordt onbetaalbaar en er moet iets gebeuren, verdomme.

Maarja, dan wordt het politiek. Gaan we individueel de eigen rekening betalen (VVD) of gaan we middels de zorg het grootste nivelleringsfeest aller tijden uitvoeren (PvdA). Het CPB, onder aanvoering van nota bene PvdA-meneer Coen Teulings, zegt: 'Een sterke groei van collectief gefinancierde zorguitgaven leidt tot overconsumptie van zorg door mensen met een laag inkomen.' En in de conclusie: 'Als de sterke groei van de gezondheidszorg zich voortzet, kunnen vraagtekens gezet worden bij de wens om voor iedereen gelijke toegang tot zorg te garanderen.' Over je meesters tegen de haren instrijken gesproken. Desalniettemin zijn ze bij de PvdA voorlopig niet van plan om meer te snijden in de zorg terwijl de VVD het rapport watertandend in ontvangst heeft genomen. Tot zover politieke daadkracht. Weet u gelijk waarom het grote alarm van het CPB vandaag grotendeels werd genegeerd door de politiek. En nou? Zolang er accijns worden betaald voor tabak en alcohol zijn wij in ieder geval voor tokkietax en een knallend eigen risico. Een redelijk basispakket heet beschaving, vertokkiseren doe je maar op eigen kosten. Inderdaad, een glijdende schaal, maar met het recht op zo (on)gezond leven als je wilt komt de plicht om zelf in de medische kosten bij te dragen. Het grote (politieke) vraagstuk wordt hoe dan ook: wat is 'redelijk'? Maar voordat de politiek uit kan gaan vogelen wat dan 'redelijk' is moeten er eerst nog wat andere hobbels genomen worden. Denk aan zorgfraude, zinloze marketingkosten, overbodige managementlagen, winstverslaafde medicijnbrouwers, megalomane zorgbobo's, enzovoort. De volkswoede na het verslag over de topinkomens in de (semi-)publieke sector richtte zich vandaag op de graaiers van de NPO, maar ook in de gezondheidszorg valt nog wel wat te halen. Zo'n 80% van de 2651 topverdieners werkt in de zorg. Natuurlijk zijn dit lang niet allemaal graaiers en dat een een tv-presentator meer verdient dan een medisch specialist is sowieso een regelrechte schande, maar u begrijpt ons punt. Zelfs bij een perfect functionerende en maximaal efficiente gezondheidszorg waar enkel onbaatzuchtige mensen werken zullen er keuzes gemaakt moeten worden. Het gaat hier niet over een paar euro per maand meer of minder, het gaat om duizenden euro's per jaar per persoon. In theorie kunnen we de zorg net zo duur maken als we willen. Gewoon stug doorbehandelen met steeds duurdere medische apparatuur en ongeacht de levensstijl van de patiënt. Maar waar betaalt u liever voor: medicijnen voor mensen met een zeldzame ziekte of een tweede nieuwe hartklep voor een vaste klant van de KFC? Hoe solidair, en met wie, bent u eigenlijk? Roept u maar. UPDATE: Wouter Bos (van niet nader te noemen adviesbureau) gaf zijn volstrekt onpartijdige mening in Nieuwsuur. UPDATE: lees ook dit dit stuk even, qua meningsvorming.